腹型肥胖比全身肥胖危害更大

　　现在人普遍存在一个问题，那就是时间做的久了，肚子上的呼啦圈全都显现出来了，我们要知道，腹型肥胖的危害比全身肥胖的危害更大，腹型肥胖容易损伤内脏，而我国人群以腹型肥胖为主，因此，控制腹型肥胖意义重大。

　　首先了解看看什么是腹型肥胖（苹果型身材）？

　　四肢修长，体重达标，唯独大腹便便，腰围过粗甚至超过臀围。这样的体型从外观上看很像“苹果”，也被形象地称作苹果型肥胖。苹果型肥胖其实叫做腹型肥胖或中心性肥胖，指脂肪主要沉积在腹腔内，表现为腰围增加。

　　苹果型身材危害更大

　　BMI(体重/身高的平方)和腰围均为评估肥胖的简易人体测量学指标。然而人们往往通过BMI来衡量肥胖的程度，从而忽略了腰围的增加对健康危险的指示 作用。男性腰围大于或等于90厘米，女性腰围大于或等于85厘米就可被定义为腹型肥胖。近来研究中发现，以BMI为判定指标的全身性肥胖和以腰围为判定指 标的腹型肥胖，在多种疾病发生过程中的作用并不等同，其中腹型肥胖者患并发症的危险要比全身肥胖者大得多，这在我们对高血压和糖尿病的研究中已经了证实。

　　腹型肥胖也可以说成腹腔内肥胖，腹腔内的脂肪与皮下脂肪有很大区别，其有害性及所释放出的有害因子都比皮下脂肪更多，更易使人罹患高血压、糖尿病、高血脂、胆石症、高尿酸血症等疾病，因此危害更加严重。

　　有人观察了一组白人女性，发现肥胖者患糖尿病的危险性是普通人的3.7倍，而腹型肥胖的女性患糖尿病的机会是普通女性的10.3倍。苏州大学医学部在对 2778名对象的追踪观察也发现，部分个体BMI降低的同时，其腰围可能并没有显著下降，甚至会升高；而BMI在升高的同时其腰围也可能降低。因此，仅仅 通过体重来判定一个人是否肥胖是误区，容易将BMI正常但腰围高出正常范围的人划入低风险人群，但事实上这部分人的疾病风险依旧很高。

　　腹型肥胖者易损伤内脏

　　BMI和腰围反映了不同类型的脂肪蓄积程度，其中BMI主要反映全身脂肪含量，腰围主要反映腹部内脏脂肪堆积。内脏脂肪含量或内脏脂肪占总脂肪的比例的升高是健康危害的重要因素。内脏脂肪主要存在于腹腔内，如肝、胰、胃、肠道等器官周围和内部，过多的内脏脂肪进入消化系统时，会对肝脏等器官造成损害，引发脂肪肝，还会扰乱新陈代谢，引发糖尿病等病症。不仅如此，内脏脂肪还会导致体内毒素难以正常排除，从而产生多种化学物质，引发心脏病； 内脏脂肪还会增加患心血管疾病的几率，导致动脉炎症等。此外，腹部脂肪还会压迫肺，从而导致肥胖者呼吸急促，呼吸越困难，就越容易造成血流中输氧量不足， 进而导致全身乏力、免疫力受损，甚至引发高血压。而许多研究采用核磁共振成像(MRI)和CT技术对人体内脂肪含量进行测量，验证了内脏脂肪含量较全 身脂肪量对多种慢性疾病甚至死亡有更好的指示作用。

　　我国人群的体脂分布与西方人群不同，以腹型肥胖为主。而那些体重处在正常范围内，但其腰围已经超过正常界点的人，他们的高血压、糖尿病等疾病的风险依旧很高，但常常被忽视。

　　控制体重意义重大

　　影响一个人腰围增加 的原因有很多，主要包括遗传因素、饮食习惯、体力活动、久坐习惯等，不健康的饮食习惯和缺乏体力活动是导致腹型肥胖的原因之一。临床上很多患者将体重控制 下来，对治疗有非常显著的积极影响。在内分泌门诊，很多糖尿病患者严重者血糖高达20mmol/L，将体重控制达标后，甚至不吃降糖药血糖都能保持稳定。 所以对于肥胖患者，及早减肥有重要意义。

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